[SAMD] Materiał pomocniczy: Lekarz -> Pacjent

[KwasieK.Dusigrosz]

---

Materiał pomocniczy - hospitalizacja

San Andreas Medical Department

 

Szpitalny Oddział Ratunkowy (SOR)

Badanie stetoskopem

LEKARZ: /me ściąga stetoskop z szyi i wkłada oliwki do uszu

LEKARZ: /me podwija koszulkę pacjenta i przykłada głowice do klatki piersiowej

LEKARZ: /do Szmery prawidłowe/nieprawidłowe (jakie?)

Szmery:

• Szmery pęcherzykowe i oskrzelowe - są to szmery występujące podczas wdechu i wydechu

• Szmery sercowe - przyczyną mogą być wady serca, miażdżyca lub inne problemy z sercem

• Szmery osierdziowe (tarcie osierdziowe) - powstaje, gdy w osierdziu gromadzi się płyn

• Szmery pęcherzykowe osłabione - w takim przypadku najprawdopodobniej mamy do czynienia z odmą opłucną

PACJENT: /do (szmery)

Latarka diagnostyczna

LEKARZ: /me z kieszeni wyciąga latarkę diagnostyczną

LEKARZ: /me nachyla się nad pacjentem po czym świeci latarką diagnostyczną w źrenice

Reakcje źrenic:

• Źrenice prawidłowe - Źrenice zmiejszają swoją średnice i uciekają od światła

• Zaburzona reakcja źrenic - Np. źrenice, które się powiększają zamiast się zwężać, można podejrzewać uszkodzenie nerwu wzrokowego lub ciężkie choroby siatkówki

• Brak reakcji - Przyczyną może być ślepota lub ciężkie uszkodzenie nerwu wzrokowego, np. na skutek urazu

PACJENT: /do (reakcja źrenic)

Morfologia

LEKARZ: /me wyciąga ampułkostrzykawkę z szafki, myje ręce i zakłada rękawiczki nitrylowe

LEKARZ: /me wyciąga opaskę uciskową, gazy jałowe oraz octanisept

LEKARZ: /me dezynfekuje miejsce wkłucia za pomocą gazy po czym zakłada opaskę uciskową

LEKARZ: /do Żyły się uwidoczniły.

LEKARZ: /me szybkim i zdecydowanym ruchem wbija igłę pod odpowiednim kątem po czym pobiera krew do ampułki

Lekarz wychodzi z sali i wraca po 20 minutach serwerowych.

LEKARZ: /do Minęło 20 minut.

LEKARZ: Dobrze, mam Pana wyniki krwi.

LEKARZ: /do Wyniki krwi wykazały brak środków psychoaktywnych/środki psychoaktywne (jakie?).

PACJENT: /do (odpisuje to co chce)

Jeśli we krwi pacjenta znajdują się środki psychoaktywne wtedy lekarz wzywa SAPD na szpital.

EKG (Elektrokardiografia)

LEKARZ: /me wyciąga elektrody EKG

LEKARZ: /me przykleja elektrody do klatki poszkodowanego

LEKARZ: /me spogląda na EKG w celu sprawdzenia rytmu serca

Rytmy serca:

• Rytm zatokowy - rytm prawidłowy

• PEA - jest elektryczna praca serca, jednak bez pulsu

• Asystolia - brak elektrycznej pracy serca

• Migotanie komór - nieregularna praca serca

• Częstoskurcz komorowy - nieregularna praca serca

• Tachykardia - zaburzenie rytmu zatokowego

• Bradykardia - zaburzenie rytmu zatokowego

• Zawał - uniesienie odcinka ST

PACJENT: /do (rytm serca)

Sala zabiegowa

Na sali zabiegowej pacjent nic nie musi odpisywać.

Blok Operacyjny

Niektóre operacje wymagają ingerencji pacjenta, jednak wtedy Lekarz zapyta na /do. Większość operacji nie wymaga odpisywania.

RTG (Rentgen)

LEKARZ: /me sprawdza czy poszkodowany nie ma przy sobie żadnych metalowych przedmiotów

PACJENT: /do (metalowe przedmioty, np. naszyjnik)

LEKARZ: /me delikatnie zdejmuje metalowe rzeczy i odkłada

LEKARZ: /me wyciąga z szafki fartuch ołowiany

LEKARZ: /me zakłada fartuch na poszkodowanego

LEKARZ: Proszę wykonywać moje polecenia, które usłyszy Pan zaraz przez głośniki. (oczywiście jeśli pacjent jest nieprzytomny, to lekarz nie mówi nic)

LEKARZ: /me zamyka drzwi do pokoju 

LEKARZ: /me uruchamia komputer 

LEKARZ: *MIKROFON* Dobrze, proszę nabrać powietrza oraz nie oddychać do momentu kolejnego mojego polecenia.

PACJENT: /me nabiera powietrze do płuc

LEKARZ: /me wciska przycisk odpowiedzialny za nagrzanie się lampy

LEKARZ: /do Wskaźnik na komputerze pokazał, że lampa jest gotowa do badania.

LEKARZ: /me naciska przycisk odpowiedzialny za wykonanie zdjęcia RTG

LEKARZ: /do Zdjęcie zostało wykonane.

LEKARZ: *MIKROFON* Może Pan już oddychać.

PACJENT: /me ponownie oddycha

LEKARZ: /do Komputer wydrukował zdjęcie RTG.

LEKARZ: /me wyłącza lampę, po czym spogląda na wykonane zdjęcie

LEKARZ: /do Co lekarz może dostrzec na wykonanym zdjęciu?

PACJENT: /do (złamania z przemieszczeniem/bez przemieszczenia)

Po badaniu RTG lekarz może stwierdzić między innymi w jakim stanie są złamane miejsca. Mogą one być w owych stanach: złamania z przemieszczeniem lub bez przemieszczenia.

LEKARZ: /me wyłącza komputer, a następnie otwiera drzwi od pokoju

LEKARZ: /me zdejmuje fartuch ołowiany z pacjenta

Rezonans Magnetyczny

LEKARZ: /me sprawdza, czy pacjent nie posiada przy sobie żadnych metalowych przedmiotów

PACJENT: /do (metalowe przedmioty, np. naszyjnik)

LEKARZ: /me delikatnie zdejmuje metalowe rzeczy i odkłada

LEKARZ: /me podchodzi do szafki po czym wyciąga test alergiczny

LEKARZ: /me wykonuje test alergiczny na środek cieniujący u pacjenta

LEKARZ: /do Wynik testu: pozytywny/negatywny.

PACJENT: /do Pozytywny/negatywny

LEKARZ: /me wyciąga z szafki środek cieniujący, dren oraz strzykawkę

LEKARZ: /me nabiera środek cieniujący do strzykawki i podpina dren do jej końcówki, po czym drugi koniec podpina pod wenflon

LEKARZ: /me podaje środek cieniujący dożylnie

LEKARZ: /me odpina dren od wenflonu po czym odkłada rzeczy w odpowiednie miejsce

LEKARZ: /me podaje pacjentowi gruszę do alarmowania lekarza

Grusza ta pozwala na zaalarmowanie lekarza w razie jakichkolwiek obaw lub problemów. 

LEKARZ: /me zakłada cewkę na (miejsce badania), po czym zabezpiecza ją

LEKARZ: /me zakłada słuchawki wygłuszające na głowę pacjenta

LEKARZ: /me wciska przycisk odpowiadający za wsunięcie stołu do pierścienia

LEKARZ: /me włącza komputer, po czym rozpoczyna proces badania rezonansem

LEKARZ: /do Rezonans wykonuje zdjęcia.

Czekamy tutaj ok. 15 min. czasu serwerowego.

LEKARZ: /do Rezonans zakończył proces badania.

LEKARZ: /me wyłącza rezonans po czym czeka na wyniki

LEKARZ: /do Wyniki ukazały się na monitorze.

LEKARZ: /me sprawdza wyniki

PACJENT: /do (wpisujemy co wykazały wyniki czyli: krwiak mózgu, krwotok wewnętrzny, uszkodzenie mięśni lub inne rzeczy)

USG (Ultrasonografia)

LEKARZ: Proszę się położyć na łóżku, ręce ułożone wzdłuż ciała. Niech się Pan/Pani zrelaksuje, zaraz zaczynamy badanie.

LEKARZ: /me zakłada rękawiczki nitrylowe, następnie wyciąga z szafki żel do USG

LEKARZ: /me podnosi głowicę USG, następnie w systemie urządzenia rozpoczyna jego pracę

LEKARZ: /me nalewa żel na głowicę, a następnie podwija koszulkę pacjenta

LEKARZ: /me przykłada głowicę do (badana część ciała, zazwyczaj brzuch) następnie przesuwa w różne strony, aby znaleźć nieprawidłowości i ewentualne uszkodzenia

LEKARZ: /do Czy lekarz mógł zauważyć jakieś nieprawidłowości i uszkodzenia narządów?

PACJENT: /do Lekarz znalazł (jakie?)/nie znalazł uszkodzeń.

Wypis Pacjenta ze szpitala

LEKARZ: Witam Pana/Panią, poproszę Pana/Pani dowód osobisty.

PACJENT: /me podaje dowód osobisty

LEKARZ: /me odbiera dowód po czym uruchamia komputer

LEKARZ: /me wypełnia wypis danymi

LEKARZ: /me drukuje 2 wypisy, kopie oraz oryginał.

LEKARZ: Pracuje Pan/Pani gdzieś na stałe?

PACJENT: Tak/Nie

Jeśli pacjent gdzieś pracuje, wtedy wypisywane jest zwolnienie L4.

LEKARZ: /me sięga po zwolnienie L4 po czym wypełnia je danymi

LEKARZ: /me podaje kopie wypisu wraz z długopisem pacjentowi

LEKARZ: Prosze tutaj podpisać *wskazuje palcem*

PACJENT: /me podpisuje wypis po czym oddaje lekarzowi

LEKARZ: /me odbiera wypis, po czym podaje oryginał wraz z dowodem oraz zwolnieniem L4

LEKARZ: Czy potrzebuje Pan/Pani transportu?

PACJENT: Tak/ Nie (Jeśli tak, to lekarz wiezie pacjenta w wyznaczone miejsce) 

W tym momencie kończy się hospitalizacja.

Jest to jedynie przykładowe RP z zakresu Lekarz -> Pacjent. Nie zawsze Lekarze będą pisać identyczne rzeczy komendami /me oraz /do. Zawsze warto pytać się Lekarzy jeśli coś jest niejasne.

 

---

©Copyright 2021, wszelkie prawa zastrzeżone. ©Copyright 2021, all rights reserved.
Autor: @kwasiekk dla frakcji SAMD 4Life

Edytowane 23 Czerwca 2023 przez Aza*